剩余白細胞數檢測
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發布時間:2025-08-04 11:07:11 更新時間:2025-09-15 17:25:42
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作者:中科光析科學技術研究所檢測中心
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剩余白細胞數檢測是一種在醫療、輸血和血液制品制備領域中至關重要的實驗室測試,旨在評估血液樣本中殘留的白細胞數量。這項檢測的核心目的是確保血液制品(如血小板、血漿或全血)在輸注給患者前,將白細胞殘留量控制到最低水平,從而預防潛在的輸血反應、免疫抑制或感染傳播風險。剩余白細胞通常指在血液處理過程中未被完全去除的白細胞,它們可能引發發熱、過敏反應或移植物抗宿主病等并發癥。因此,該檢測不僅用于獻血篩查和血庫管理,還廣泛應用于生物制品質量控制、器官移植前評估和慢性疾病監測等場景。隨著醫療技術的發展,剩余白細胞數檢測已成為全球血液安全標準體系的重要組成部分,其準確性與可靠性直接關系到患者安全和醫療質量。
剩余白細胞數檢測的主要項目包括對血液樣本中殘留白細胞的定量分析。具體檢測指標涉及白細胞絕對計數(以每毫升或每單位產品中的細胞數表示,如低于5×10^6個/單位)、白細胞亞群分布(如淋巴細胞、中性粒細胞的比例),以及殘留白細胞的活性和功能評估。這些項目旨在全面評估血液制品的白細胞殘留風險,確保其符合臨床安全閾值。檢測通常基于無菌采集的血液樣本,重點關注在離心、過濾或輻照處理后仍殘余的細胞,以防止免疫原性反應。
進行剩余白細胞數檢測時,常用的儀器包括流式細胞儀、自動化血細胞分析儀、顯微鏡和分光光度計。流式細胞儀是首選設備,它利用激光散射和熒光標記技術,實現對白細胞的高靈敏度計數和分類,具有快速、精確的特點(如BD FACSCalibur或Beckman Coulter系列)。自動化血細胞分析儀(如Sysmex XN系列或Abbott CELL-DYN)則通過電導阻抗法提供白細胞總數測定。顯微鏡主要用于手動計數法,配備計數板和染色試劑(如Giemsa染液),適用于小樣本或資源有限的環境。這些儀器需定期校準和維護,以確保檢測結果的準確性。
剩余白細胞數檢測采用多種標準化方法,主要包括流式細胞術、光散射法和顯微鏡計數法。流式細胞術先將血液樣本與熒光抗體(如CD45標記)孵育,然后通過流式細胞儀分析細胞熒光信號,實現白細胞定量和亞群識別,該方法靈敏度高(檢測限可達1×10^3個/毫升)。光散射法在自動化分析儀中應用,通過激光照射樣本并測量細胞散射光強度來計算白細胞數量。顯微鏡計數法是傳統方法,涉及制備血涂片、染色后在顯微鏡下人工計數,雖然耗時但成本低。所有方法均需嚴格遵循無菌操作和樣本稀釋流程,以減少誤差。數據分析和報告通常包括重復測試的平均值,以確保可重復性。
剩余白細胞數檢測必須符合嚴格的國際和國家標準,以保障檢測的規范性和可靠性。國際上,世界衛生組織(WHO)標準要求血液制品中殘留白細胞數低于1×10^6個/單位產品,以避免輸血相關風險。美國血庫協會(AABB)標準(如第32版)規定了檢測方法的驗證要求,包括靈敏度和特異性測試。歐洲藥典(EP)則強調使用標準參考物質進行質量控制,并設定閾值(如≤5×10^6個/單位)。在中國,國家標準GB 18469-2012《全血及成分血質量要求》明確規定了剩余白細胞檢測的限值和操作規范。檢測實驗室需通過ISO 15189認證,并使用經過認證的試劑和設備,確保結果符合臨床安全標準。
綜上所述,剩余白細胞數檢測通過精密儀器、可靠方法和全球標準,有效提升了血液制品的安全性,為患者健康提供了堅實保障。
證書編號:241520345370
證書編號:CNAS L22006
證書編號:ISO9001-2024001

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